Mesmo com a conclusão dos decretos, especialistas recomendam que determinadas medidas preventivas continuem sendo cumpridas entre a população, como o uso de uma máscara em locais fechados e lotados.
O governo federal vai revogar nos próximos dias uma série de medidas que marcaram os últimos dois anos, como o uso obrigatório de máscara em alguns estabelecimentos, as normas sanitárias para o acesso de estrangeiros e a restrição à exportação de equipamentos médicos. e suprimentos hospitalares.
Esse movimento de flexibilização, que ainda não se manifestou através do Ministério da Saúde, segue o que tem sido feito em muitos países europeus, como Reino Unido, Dinamarca, França e Espanha, que desde fevereiro e março lançou grande parte da atividade física pública. políticas que marcaram os anos de 2020 e 2021.
Também no cenário externo, o conceito de “covid zero”, que visava terminar muito em breve com qualquer surto da doença, foi praticamente abandonado em lugares como Austrália, Nova Zelândia e Coreia do Sul – o último bastião dessa política é a China. que ainda realiza bloqueios rigorosos em regiões onde um backlog de casos de coronavírus é detectado.
Nas últimas semanas, no entanto, é concebível ver um acúmulo de casos de covídio, internações e mortes em alguns desses países que reabriram completamente.
Por enquanto, o Brasil está em um cenário sólido em relação à pandemia. As médias móveis de casos e mortes vêm diminuindo desde o início de fevereiro e, até agora, as cidades listadas no carnaval e a liberalização do uso de máscaras em muitos estados não levaram a uma reversão dessa tendência, com significativa piora das tarifas.
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Diante de todos esses elementos, é hora de exigir o fim da pandemia?E o que o Brasil (e os brasileiros) podem saber sobre o cenário pós-abertura em outros países?
A epidemiologista Ethel Maciel, professora da Universidade Federal do Espírito Santo, lembra que a prerrogativa de reivindicar o início e o fim de uma pandemia pertence à Organização Mundial da Saúde (OMS).
A equipe da BBC News Brasil lê algumas de suas histórias
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Portanto, não são os países que vão “degradar” o prestígio do Covid-19 e apontar que tem uma doença endêmica.
O que o Ministério da Saúde pode fazer é acabar com a Emergência de Importância Nacional (Espin), que atenuaria muitas das medidas seguidas desde que o coronavírus começou a se espalhar pelo país.
A BBC News Brasil entrou em contato com o Ministério da Saúde para ter uma posição oficial sobre a discussão e se as medidas contra o Covid-19 serão revogadas ou não. Em resposta, a imprensa enviou um vídeo de um evento realizado em 30 de março.
O ministro Marcelo Queiroga disse que a resolução para flexibilizar todas as restrições “ainda está em uma série de análises”.
“Primeiro, [queremos analisar] o cenário epidemiológico, que felizmente leva a um maior controle, com queda de casos e óbitos na última quinzena. O momento é o esboço do nosso sistema hospitalar, do nosso atendimento número um aos conjuntos especializados (. . . ) O ponto 3 é ter medicamentos seguros que tenham uma ação mais eficaz no combate ao covid-19 em sua fase inicial, para evitar que a doença progrida para formas graves”, disse.
“O presidente [Jair Bolsonaro] me pediu para ter cuidado. O que estamos fazendo é harmonizar as medidas que já estão sendo tomadas entre estados e municípios”, acrescentou.
Crédito, Reprodução/Twitter
Marcelo Queiroga diz que flexibilização das medidas será baseada na análise da situação de adequação pública do país
“É confuso e preocupante acabar com os decretos nacionais, enquanto a OMS ainda qualifica todo o cenário como uma pandemia”, disse Maciel.
A OMS chegou a anunciar nesta quarta-feira (30/3) um plano estratégico para que o mundo tenha sucesso no final da fase aguda da pandemia em 2022.
No documento, o estabelecimento leva em conta 3 probabilidades para os próximos meses:
Para que a situação realista (ou mesmo otimista) se materialize e que a pandemia termine, a OMS destaca duas ações estratégicas básicas:
Maciel entende que o Brasil ainda quer reação em qualquer um dos dois eixos estratégicos antes de pensar no fim da pandemia.
“Quando acabamos com todas as medidas preventivas e não divulgamos campanhas de comunicação para conscientizar as pessoas, especialmente as mais vulneráveis, não conseguimos reduzir a transmissão do coronavírus”, diz.
“Para completar, nossa capacidade de triagem e vigilância permanece baixa e somente nesta semana incorporamos à rede pública o primeiro remédio contra o Covid-19”, acrescenta o especialista.
O medicamento discutido pelo epidemiologista é o baracitinibe, da farmacêutica Eli Lilly. Será distribuído no Sistema Único de Saúde (SUS), mas estará disponível apenas para os casos mais graves, que requerem internação e maior oxigenação.
crédito, Reuters
Diretor-geral da OMS Tedros Adhanom Ghebreyesus apresenta o plano estratégico para acabar com a emergência de aptidão pública Covid-19 até 2022
Países como Alemanha, Áustria, Reino Unido, Coreia do Sul e China têm notado aumentos nos casos de covid nas últimas semanas.
O ressurgimento de infecções em alguns países europeus e asiáticos vem em um momento em que a BA. 2, uma variante “irmã” do omicron (BA. 1) domina o mundo.
Para se ter uma ideia, o BA. 2 deu a impressão de 88,8% das amostras que foram sequenciadas no Reino Unido entre 13 e 20 de março. O omicron de “origem” representou 10,5% das ocorrências no mesmo período.
Essa tendência de expansão da linha BA. 2 pode ser observada em países como Áustria, Coreia do Sul e Alemanha.
O mesmo fenômeno começa a ocorrer no Brasil: até fevereiro, a BA. 2 deu a impressão de menos de 1% do sequenciamento genético. A partir de março, no entanto, o Instituto Todos pela Saúde observou um acúmulo significativo de amostras positivas para essa nova cepa. . Foi descoberto em 27,2% das ocorrências analisadas em laboratório.
Há algumas semanas, a BA. 1 reinou ideal em muitos desses lugares. Mas a variante perdeu a cabeça porque, de acordo com o Instituto Sorológico Dinamarquês, o BA. 2 tem uma capacidade de transmissão 1,5 vezes maior que a BA. 1 e BA. 1. já um dos vírus mais contagiosos que surgiram durante o século passado.
“Todas as ondas notadas nesta pandemia tinham um componente em comum: o surgimento de uma nova variante do vírus”, disse o Dr. Marcio Sommer Bittencourt, professor associado da Universidade de Pittsburgh.
A boa notícia é que o BA. 2 não parece ser semelhante a uma condição mais grave do que foi observado com a BA. 1.
“Análises preliminares não descobriram nenhuma evidência de uma ameaça crescente de hospitalização após a infecção por BA. 2 para BA. 1”, escreveu a Agência de Segurança sanitária do Reino Unido em um relatório publicado em 25 de março de 2022.
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Embora o BA. 2 seja mais transmissível, não há nada que possa levar a uma condição mais competitiva do que o Omicron “original”.
Deve-se lembrar que a probabilidade de sofrer de dores de cabeça semelhantes a covid também é semelhante ao número de vacinas que uma pessoa tomou ou infecções passadas.
Em outras palavras: aqueles que têm pouca ou nenhuma imunidade ao coronavírus podem sofrer consequências muito piores do que aqueles que estão atualizados, especialmente quando se trata de grupos de risco (como idosos e outras pessoas com doenças crônicas).
Outro aspecto que traz uma atitude positiva para essa nova construção em casos é que ela tende a ser construída e minimizada rapidamente, como aconteceu com a BA. 1: em países onde a BA. 2 se tornou dominante há algumas semanas, como a Dinamarca e os Países Baixos, o registro diário de infecções já caiu novamente.
No entanto, o acúmulo de casos também pode levar ao acúmulo de internações e óbitos, ainda mais em locais onde grande parte da população é sensível à política de baixa vacinação ou à ausência de ondas maiores até o momento.
Em muitos países que têm notado um aumento de casos recentemente, já é concebível ver um aumento nas curvas de internação e morte, embora estejam em um ponto muito menor do que o observado em outros momentos mais graves da pandemia.
“Vemos que esse acúmulo de casos é mais intenso em países que têm uma taxa de vacinação boa o suficiente ou que já tiveram grandes ondas antes”, disse Bittencourt. É o caso, por exemplo, da Alemanha e da Coreia do Sul.
Em contrapartida, Portugal e Espanha, que têm a melhor política de vacinação e tiveram mais casos de infecção no passado, parecem ter um “fundo imunológico” maior e ultimamente estão experimentando um crescimento tão grande nos casos.
Especialistas ouvidos pela BBC News Brasil percebem que não é imaginável dizer que essa mesma situação de instâncias superiores através da BA. 2 no exterior também será repetida no país.
Em outros momentos da pandemia, coisas que afetaram profundamente o Brasil – como a variante gama – não tiveram o mesmo efeito no cenário externo.
E o contrário também aconteceu: esmagadora na Índia e nos Estados Unidos, a variante delta não tem sido tão desastrosa do ponto de vista da mortalidade nas cidades brasileiras.
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As multidões que ocorreram no carnaval não causaram um aumento significativo nos casos de Covid no Brasil até agora.
“Queremos ficar de olho nessa construção na BA. 2, para ver como ela afeta o número de ocorrências aqui”, diz Maciel. “As próximas duas ou três semanas serão para ver como isso será realizado concretamente”, acrescenta o epidemiologista.
Embora a transmissibilidade máxima do BA. 2 seja a principal explicação para este pico de ocorrências em muitas partes do mundo, há um detalhe momentâneo que terá que ser levado em conta: o fim de quase todas as medidas restritivas que marcaram os últimos dois anos.
Em alguns países não é mais obrigatório usar máscara em locais abertos e fechados, não há mais políticas massivas, nem qualquer conselho para pacientes inflamados com o coronavírus permanecerem isolados.
A Áustria chegou a anunciar o fim da máscara obrigatória em locais fechados, mas retornou em 18 de março. O ministro local da Saúde, Johannes Rauch, chamou a reabertura completa do país de “prematura”.
Em geral, os ajustes nas políticas públicas têm estimulado mais encontros e aglomerações, contextos em que o vírus consegue se espalhar em escala geométrica e criar novas cadeias de transmissão. E isso, combinado com a taxa de contágio acima da BA. 2, está ajudando este novo a ser construído em instâncias em algumas partes do mundo.
Como discutido acima, a política do “covídeo zero”, seguida à carta em lugares como Coreia do Sul, Vietnã, Taiwan, Austrália e Nova Zelândia, foi deserta no máximo dos países. A posição que continua apostando nessa estratégia é a China, que recentemente decretou o confinamento dos 25 milhões de habitantes de Xangai, uma das maiores cidades do país.
crédito, Reuters
O governo de Xangai instalou barreiras de separação na cidade para bloqueios físicos.
Mesmo entre pesquisadores do campo, o conceito de se livrar completamente do covid-19 de uma região através de medidas como a contenção no contexto existente soa quase como uma utopia.
“Do ponto de vista da saúde pública, o encerramento geral das atividades possivelmente faria sentido. Mas a cobrança de prevenir tudo também traz consigo encargos sociais e econômicos muito significativos”, questiona Bittencourt.
“No início da pandemia, com a ameaça da doença muito alta, o fechamento necessário, mas querido e querido”, diz o médico. “Ultimamente temos vacinas e muitas outras pessoas foram infectadas, então a ameaça é menor, então as medidas podem ser calibradas para essa situação. “
Isso significa que o oposto excessivo desta posição, a liberação total de todas as restrições, faz sentido.
Nesse ponto de vista, a Dra.
“Às vezes eu sinto que a pandemia parece um jogo, onde você ganha por 1-0 e simplesmente sai da caixa antes que o árbitro apita o apito final”, disse ele.
“Quando as coisas começam um pouco, corremos para dizer que covídio não é mais um desafio e que podemos acabar com todas as medidas preventivas. “
“E o que nos encanta é que não há uma solução inegável para realmente acabar com a pandemia. Teremos que insistir em vacinas, máscara e cuidado com as multidões até o final deste jogo”, conclui o especialista.
O bioinforático Marcel Ribeiro-Dantas, pesquisador de fitness do Instituto Curie da França, entende que muitos países têm feito o seu melhor e que o relaxamento é um passo à base de plantas e moderados.
“Houve um grande esforço do governo e de outros em muitos países europeus para engajar a pandemia. Os primeiros bloqueios aqui na França foram drásticos e todos trancados em casa”, lembra o pesquisador.
“Com o esgotamento das ervas após dois anos de restrições e a ampla disponibilidade de vacinas e tratamentos eficazes, é inevitável que alguns países aliviem as restrições. “
“O desafio é poder transformar obrigações legais em recomendações que outras pessoas seguem diariamente. Quando conseguimos conscientizar sobre a necessidade de usar máscaras em determinados ambientes, por exemplo, faz parte de uma nova cultura desse lugar”, acrescenta o especialista.
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O uso de uma máscara em instituições fechadas não existe mais em muitos países europeus
Trazendo todo esse debate sobre a reabertura para a realidade brasileira, Bittencourt entende que, diante de um cenário mais sólido da pandemia, “é hora de falar sobre medidas seguras e ajustar sua intensidade”.
“Claro, isso não significa abandonar a máscara usando completamente. Eles são necessários no transporte público, mas não devem ser usados ao ar livre. “
“Mas também temos que levar em conta que o Brasil tem flexibilizado as medidas o mais flexível possível há algum tempo. Shoppings, restaurantes e casas noturnas funcionam normalmente”, acrescenta.
Pellanda acredita que o desafio é fazer essa comunicação sobre o controle e prevenção do covid de forma adequada e contextualizada. “As pessoas querem avaliar a ameaça separadamente e em todas as posições em que estão”, diz ele.
“É ver máscaras como algo ruim e limitante. Temos que incorporá-los em determinadas situações, da mesma forma que fizemos com o uso de cintos de segurança em carros e com a proibição de fumar em estabelecimentos fechados”, argumenta. .
Maciel ressalta que o momento atual exige campanhas para capacitar outras pessoas a avaliar o risco de contágio por contexto.
“Em um momento em que o Estado está levando políticas públicas para o voo, a população quer ser informada sobre como cuidar de si mesma em determinadas situações, especialmente quando pensamos nos idosos e imunocomprometidos, que correm maior risco de sofrer dores de cabeça por causa do covídio. “ele percebe.
Entre o fim da pandemia e um maior acúmulo no número de casos de BA. 2 e o restante das medidas de prevenção, a maneira máxima adequada e segura em todos os países do mundo permanece muito semelhante: monitorar o que está lá e adaptar a atenção à situação existente.
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