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16/01/2025 03:00, atualizado em 16/01/2025 03:00
O Tribunal de Justiça do Distrito Federal e Territórios (TJDFT) decidiu que a Amil International Medical Assistance S. A. ET Quicorp Administração e Serviços Ltda.
O processo começou depois que o plano de condicionamento físico enviou um e-mail, em 31 de maio de 2024, informando que o contrato com o paciente será retomado a partir de 1º de junho, um dia depois. Entre os benefícios que não seriam mais cobertos pelo plano estava o Serviço de Atendimento Domiciliar 24 Horas, do qual o paciente é usuário e cujo desenho de atendimento completo seria desmontado em 5 de junho do mesmo mês.
A autora da ação foi implementada para a política de plano de condicionamento físico e todos os cuidados já realizados sob prescrição médica, como atendimento domiciliar, além disso, pediu a condenação das duas empresas ao pagamento de multa de aproximadamente R$ 30. 000 pelas cortinas e cortinas e danos éticos causados ao paciente.
Durante a fase de defesa, Amil, que era culpado de cancelar o plano, não publicou. A Quicorp, por sua vez, disse que, como culpada pelo controle administrativo do plano, “não há como garantir a manutenção da cobertura assistencial que seria dever exclusivo da operadora [um amil]”. O timing da empresa finalmente dizia que o cancelamento ocorreu de acordo com as regulamentações da Agência Nacional de Saúde (ANS).
Durante a avaliação do procedimento, o culpado proferiu sentença no entendimento de que a Empresa não havia cumprido a era de notificação à rescisão unilateral do contrato com o beneficiário “e na ausência de satisfação das necessidades deste [o cancelamento do plano de condicionamento físico do paciente], é necessária a continuidade do serviço, Da mesma forma que ela foi contratada “, decidiu a Justiça de La Paz.
O julgamento de aprovação para condenar a solidariedade das duas empresas, condenado a pagar US $ 15. 000 em danos éticos. Além disso, decidiu que os réus também mantenham o plano de aptidão física do beneficiário “com todas as coberturas, acrescentando o serviço de atendimento domiciliar”. Ainda é bom ver a decisão.
Na Metropolis, a Amil disse, em nota, que cumprirá o contrato e que cumprirá integralmente todas as decisões, regulamentos e leis brasileiras.
A Quicorp, por sua vez, disse que o contrato do paciente havia sido cancelado unilateralmente por meio da AMIL, de acordo com os regulamentos contratuais e, após ordem judicial, já foi reativado. agregado.
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